為切實守護人民群眾“看病錢”、“救命錢”，績溪縣醫保局堅持“四化”并舉，以零容忍的態度嚴厲打擊欺詐騙保行為，確?；鸶咝?、合理使用。

一是以法制化建設為牽引，切實提高基金監管水平。圍繞醫保相關法律法規系統學，對國家和省醫保局出臺的醫療保障法律法規制定學習計劃，組織全體成員進行系統學習，聘請局法律顧問對全體干部開展執法教育專項培訓。用具體案例聯系自身實際深入學，通過剖析全國飛行檢查中發現的違法違規行為的案例，結合我縣實際，深入學習并加以運用。抓住行政執法的關鍵環節重點學，聚焦執法、源頭、過程、結果等關鍵環節，敢于較真碰硬，學習和規范自身監管行為、監管過程，促進自身監管水平不斷提升。

二是以常態化檢查為抓手，切實加大基金監管力度。常態化開展監督檢查，通過日常巡查、專項檢查、交叉互查、病例評查、聘請第三方檢查等方式，對縣域內醫保結算的71家醫藥機構開展了拉網式全覆蓋檢查，通過數據分析、查看病歷、入戶走訪等方式，重點查處冒名就醫、誘導住院、超標準收費等違法違規行為，醫保局成立至今共計拒付、扣減、追回醫?；?00余萬元。

三是以專業化執法為方向，切實增強基金監管能力?？茖W構建專業化人才隊伍組織架構，成立由財務、信息、法律、醫學為核心的監管隊伍，并統一參加執法資格考試，取得執法證人數占全體人員90%以上。圍繞監管中心工作職能，組織開展業務學習、專業交流、并設立3個課題進行研究，充分發揮專業優勢和集體智慧，確保學有所向、學有所用。

四是以制度化推進為支撐，切實拓寬基金監管渠道。制定績溪縣醫療保障社會監督員管理制度，聘請黨代表、人大代表、政協委員等為醫保社會監督員。制定績溪縣醫療保障基金監管現場檢查辦法，明確檢查方式、標準以及遵守的紀律等內容，規范了基金監管現場檢查辦事流程。建立醫保、政府辦、財政等17個部門聯席會議機制，加強部門協作，形成工作合力。建立典型案例公開曝光制度。對社會公布欺詐騙取醫?；鹦袨榕e報獎勵，鼓勵全社會參與，形成全民守護良好氛圍。（余洪華）